Juodos dėmės ant veido gali atsirasti ne tik dėl saulės padarytos žalos, bet ir dėl netikėtų priežasčių. Uždegiminės reakcijos į kosmetikos ingredientus, šalutinis vaistų poveikis ir sunkiųjų metalų poveikis iš vandens ar indų gali sukelti hiperpigmentaciją. Elektroniniai prietaisai, sukeliantys kontaktinį dermatitą, žarnyno disbalansas, turintis įtakos melanino gamybai, augalų junginių sukeltas fitotodermatitas, grybelių peraugimas ir endokrininę sistemą trikdančios medžiagos, esančios buitiniuose produktuose, taip pat prisideda prie veido tamsių dėmių atsiradimo. Supratus šiuos paslėptus veiksnius, galima atrasti naujus kelius į švaresnę odą.
Použdegiminė hiperpigmentacija dėl kosmetikos ingredientų
Kodėl kai kurios odos priežiūros priemonės sukelia tamsias dėmeles, o ne užkerta joms kelią? Tam tikri kosmetikos ingredientai sukelia uždegimines reakcijas, dėl kurių atsiranda použdegiminė hiperpigmentacija (PIH).
Dažniausiai dėl to kaltas alkoholis, sintetinės kvapiosios medžiagos ir cheminės apsaugos nuo saulės priemonės, tokios kaip oksibenzonas ir avobenzonas. Šie ingredientai gali dirginti jautrią odą ir sukelti mikroskopinį uždegimą, kuris suaktyvina melanocitus.
Be to, neteisingai naudojami šveičiamieji ingredientai, tokie kaip glikolio rūgštis, retinoidai ir benzoilo peroksidas, gali sukelti PIH. Netinkamas naudojimas, įskaitant per didelę koncentraciją ar dažnumą, pažeidžia odos barjerą ir skatina melanino perprodukciją.
Asmenims, turintiems tamsesnį odos atspalvį (IV-VI Fitzpatricko tipai), kyla didesnė rizika atsirasti šių kosmetinių priemonių sukeltų tamsių dėmių.
Vaistų sukelta melasma: ne tik kontracepcija
Nors hormoniniai kontraceptikai yra gerai žinomi melasmos sukėlėjai, daugelis kitų vaistų taip pat gali sukelti veido hiperpigmentaciją dėl hormoninių sutrikimų.
Nustatyta, kad fenitoinas (antikonvulsantas), tam tikri chemoterapiniai preparatai ir tetraciklino antibiotikai gali sukelti į melasmą panašius reiškinius.
Fotosensibilizuojantys vaistai, tokie kaip amiodaronas ir hidrochlorotiazidas, kartu su saulės poveikiu gali sustiprinti pigmentaciją.
Be to, pakaitinė hormonų terapija, kurios sudėtyje yra estrogeno ar progesterono, jautriems asmenims dažnai sukelia melasmą.
Vaistai nuo priepuolių, pavyzdžiui, karbamazepinas, kartais sukelia hiperpigmentaciją dėl neaiškių mechanizmų.
Keista, kad kai kurie psichotropiniai vaistai, įskaitant chlorpromaziną, yra susiję su veido pigmentacijos sutrikimais.
Jei pasireiškia šis šalutinis poveikis, pacientai su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais turėtų aptarti vaistų alternatyvas.
Sunkiųjų metalų, esančių geriamajame vandenyje ir virtuvės įrangoje, poveikis
Užterštumas sunkiaisiais metalais yra dažnai nepastebima veido hiperpigmentacijos priežastis . Lėtinis arseno, švino ir gyvsidabrio poveikis per užterštą geriamąjį vandenį gali paskatinti melanocitų aktyvumą, todėl skruostuose ir kaktoje atsiranda ryškios spalvos dėmės.
Kitas poveikio būdas – virtuvės indai, ypač kai rūgštūs maisto produktai sąveikauja su tam tikrais metaliniais indais. Variniai ir aliumininiai indai be tinkamo įdėklo gali išplauti metalus, kurie laikui bėgant kaupiasi organizme ir pasireiškia veido hiperpigmentacija.
Vandens šaltinių tikrinimas ir įtartinų indų keitimas nerūdijančiojo plieno, ketaus ar keramikos alternatyvomis gali sumažinti poveikį.
Įtarus aplinkos taršą, sunkiųjų metalų kiekį galima patvirtinti atlikus kraujo tyrimus.
Virškinimo disbalansas ir veido melanino gamyba
Virškinimo sistemos sveikata daro didelę įtaką melanino gamybai ir veido pigmentacijai įvairiais biocheminiais keliais.
Prasta žarnyno veikla gali sukelti uždegimą, sukeliantį per didelį melanocitų aktyvumą ir vėlesnę hiperpigmentaciją.
Dėl žarnyno disbiozės sutrinka maistinių medžiagų, ypač cinko, seleno ir B grupės vitaminų, svarbių melanino reguliavimui, įsisavinimas.
Esant blogam įsisavinimui, sutrinka melanogenezę kontroliuojančių fermentų sistemos.
Kepenų funkcijos sutrikimai dar labiau padidina veido spalvos pokyčius, nes sutrikus detoksikacijai kaupiasi medžiagų apykaitos atliekos.
Šie toksinai stimuliuoja melanocitus ir kartu pažeidžia natūralią odos barjerinę funkciją.
Šalinant virškinimo disbalansą tikslingai vartojant probiotikus, fermentų papildus ir kepenis palaikančias maistines medžiagas, dažnai pastebimai pagerėja veido pigmentacijos sutrikimai.
Nuolatinis elektroninių prietaisų kontaktinis dermatitas
Elektroniniai prietaisai, reguliariai kontaktuojantys su veido oda, gali sukelti nuolatinį kontaktinį dermatitą, dėl kurio ilgainiui atsiranda hiperpigmentacija ir juodos dėmės.
Tokias reakcijas dažnai sukelia išmanieji telefonai, VR ausinės ir akiniai, kurių sudėtyje yra nikelio, kobalto ar chromo komponentų.
Nuolatinis poveikis sukelia uždegimines reakcijas, ypač ties skruostikauliais, kakta ir šoninėmis veido sritimis.
Kai uždegimas tęsiasi, melanocitai padidina melanino gamybą, todėl atsiranda použdegiminė hiperpigmentacija, pasireiškianti tamsiomis dėmėmis.
Didesnę riziką patiria jautrią odą turintys arba anksčiau metalams alergiški asmenys.
Apsauginiai dėklai, antimikrobiniai prietaisų dangteliai ir periodiškas valymas alkoholinėmis servetėlėmis gali labai sumažinti su prietaisais susijusias odos reakcijas.
Fitofotodermatitas: Kai susiduria augalai ir saulės šviesa
Nors elektroniniai prietaisai sukelia kontaktines reakcijas dėl tiesioginio poveikio odai, kita netikėta veido tamsių dėmių priežastis yra fotocheminė reakcija tarp tam tikrų augalų junginių ir ultravioletinių spindulių.
Ši būklė, vadinamasis fitofotodermatitas, atsiranda, kai furokumarinai, esantys tokiuose augaluose kaip liepos, salierai ir laukiniai pastarnokai, patenka ant odos prieš saulės spindulius.
Reakcija sukelia hiperpigmentaciją, kuri išryškėja praėjus 24-72 valandoms po sąlyčio su augalais, dažnai dryželiais arba lašeliais, atitinkančiais sąlyčio su augalais vietas.
Dažnai pasitaikantys atvejai – barmenai, lauke tvarkantys citrusinius vaisius, arba sodininkai, dirbantys su tam tikrais augalais be apsaugos nuo saulės.
Gydymas paprastai apima vengimą žalingų augalų ir plataus spektro apsaugos nuo saulės priemonių naudojimą.
Grybelio peraugimas, maskuojantis hiperpigmentaciją
Grybelio peraugimas, maskuojamas kaip hiperpigmentacija
Kartais tai, kas atrodo kaip veido hiperpigmentacija, iš tikrųjų sukelia grybelinės infekcijos. Malassezia grybeliai, kurių natūraliai yra žmogaus odoje, gali pernelyg daug daugintis ir sukurti tamsias dėmeles, imituojančias melasmą arba použdegiminę hiperpigmentaciją.
Šios grybelių išaugos paprastai būna šiek tiek pleiskanojančios, rudos ar juodos spalvos dėmelės su aiškiomis ribomis.
Skirtingai nuo tikros hiperpigmentacijos, šios dėmės dažnai nereaguoja į tradicines šviesinimo procedūras. Jos gali paūmėti dėl karščio, drėgmės ir riebalų pagrindu pagamintų odos priežiūros priemonių.
Diagnozuojant reikia atlikti mikroskopinį tyrimą su kalio hidroksido preparatu.
Gydoma vietiniais arba geriamaisiais priešgrybeliniais vaistais, o ne melaniną slopinančiomis medžiagomis, todėl svarbu prieš įsikišant atlikti tikslų nustatymą.
Endokrininę sistemą ardančios medžiagos buitiniuose produktuose
Be grybelinių priežasčių, daugelyje įprastų buitinių produktų yra cheminių medžiagų, kurios gali sukelti veido hiperpigmentaciją dėl hormonų poveikio.
Ftalatai, esantys kvepaluose, BPA plastmasėje ir parabenai kosmetikoje trikdo endokrininę funkciją, imituodami estrogeną, todėl gali sukelti į melasmą panašias dėmeles.
Šios cheminės medžiagos prasiskverbia per odą arba patenka įkvėpus ir kaupiasi audiniuose, kur keičia melanino gamybos būdus.
Tyrimais nustatyta, kad padidėjęs endokrininę sistemą ardančių medžiagų kiekis yra susijęs su padidėjusia veido hiperpigmentacija, ypač moterų.
Produktų be kvapiųjų medžiagų ir parabenų perėjimas prie produktų be parabenų ir vengimas naudoti šildomus plastikinius indus gali sumažinti poveikį ir palaipsniui pagerinti nuolatinių tamsiųjų dėmių būklę.
